جراحی پولیپ بینی

جراحی پولیپ بینی یکی از روش‌ های مؤثر درمانی برای افرادی است که به دلیل وجود پولیپ‌ های بینی و سینوسی دچار گرفتگی مزمن ، کاهش بویایی و مشکلات تنفسی شده‌ اند و به درمان‌ های دارویی پاسخ مناسبی نداده ‌اند. پولیپ بینی توده ‌ای نرم و غیر سرطانی است که در اثر التهاب طولانی ‌مدت مخاط بینی و سینوس‌ ها ایجاد می ‌شود. این التهاب می ‌تواند ناشی از آلرژی‌ های مزمن ، سینوزیت طولانی ‌مدت ، آسم ، عفونت ‌های مکرر تنفسی یا اختلالات سیستم ایمنی باشد. در شرایطی که اسپری‌ های کورتونی ، داروهای ضد التهاب یا درمان ‌های کنترل آلرژی نتوانند اندازه پولیپ را کاهش دهند ، جراحی پولیپ بینی به ‌عنوان یک راهکار قطعی ‌تر از جانب پزشک و جراح بینی رامسر توصیه می ‌شود.

پولیپ بینی و عمل جراحی

وجود پولیپ در بینی معمولاً به ‌تدریج باعث انسداد مجاری تنفسی ، احساس فشار در صورت ، آبریزش مداوم ، خرخر شبانه و حتی اختلال در خواب می ‌شود. در موارد پیشرفته ‌تر ، کاهش یا از دست دادن حس بویایی و چشایی نیز دیده می ‌شود. اگر این عارضه درمان نشود ، می‌ تواند منجر به سینوزیت ‌های مکرر ، سردردهای مزمن و تشدید مشکلات تنفسی گردد و نیاز به جراحی بینی خواهد داشت. این جراحی که معمولاً به روش آندوسکوپی و بدون برش خارجی انجام می ‌شود ، با هدف باز کردن مسیرهای تنفسی ، تخلیه سینوس ‌ها و بهبود کیفیت تنفس صورت می‌ گیرد. انتخاب روش جراحی به شدت بیماری ، اندازه پولیپ ‌ها و شرایط عمومی بیمار بستگی دارد.

علت های بروز پولیپ؛ دلایلی که موجب الزامی شدن عمل پولیپ بینی می شود

پولیپ بینی ، توده ای است که گاها به رنگ خاکستری مشهود است و در برخی موارد فاقد رنگ می باشد ، پولیپ غالبا از مخاط سینوس ها و در برخی موارد از خود بینی نشأت می گیرد. این عارضه ، معمولا در هر دو سوراخ بینی پدیدار می شود ؛ البته در برخی موارد ممکن است تنها در یکی از حفره های بینی ظاهر شده و به صورت منفرد نمایان شود که می توان با انجام جراحی پولیپ بینی درمان نمود.

برای دریافت مشاوره تخصصی از دکتر نیلوفر نیابتی ، فرم زیر را تکمیل نمایید.

پولیپ های بینی عموما در سوراخ بینی نهفته هستند و پزشک می تواند با معاینات مخصوص ، آن ها را ملاحظه و لمس نماید ؛ توجه داشته باشید که پولیپ گاها ممکن است به قدری بزرگ شده باشد که از سوراخ بینی نیز قابل رویت باشد. به هر حال ، تاکنون علت اصلی ایجاد پولیپ ها مشخص نشده است ، ولی شواهد علمی ؛ التهابات و عفونت های مزمن داخل بینی را در ایجاد آن دخیل می دانند.

لذا شاهد آن هستیم که اغلب افرادی که دچار حساسیت و آلرژی بینی هستند ؛ بخصوص افرادی که با حساسیت های دیگری اعم از آسم نیز مواجه اند ، دچار پولیپ دماغ نیز می شوند. از این رو با توجه به نقش غیر قابل انکاری که حساسیت های مزمن بینی در ابتلا به این عارضه دارند ، توصیه می شود نسبت به درمان به موقع آلرژی مبادرت نموده و بدین ترتیب از پیدایش پوليپ دماغ  پیشگیری به عمل آورده یا این که بروز آن را به تاخیر بیاندازید.

علائم پولیپ بینی

پولیپ در بینی مادامی که کوچک است فاقد علامت می باشد ؛ اما به محض بزرگ شدن ، اصلی ترین علامت خود را نمایان ساخته و به انسداد بینی منتج می شود که در این موارد نیاز است تا جراحی پولیپ بینی در رامسر انجام شود.. حال از آن جا که بینی نقش فیزیولوژیک و حیاتی در بدن ایفاء می کند ، می توان گفت که قاعدتا انسداد بینی می تواند به بروز علائم دیگری نیز بیانجامد که این علائم عبارتند از :

• پولیپ در بینی می تواند سبب عدم سهولت تنفس از راه بینی شده و در نتیجه به دلیل تنفس از راه دهان ، موجب خشکی گلو بخصوص در مواقع خواب شود ؛ که این امر کیفیت خواب فرد را بر هم زده و به دلیل تحریک گلو ، می تواند منجر به ایجاد احساس ناخوشایندی در ناحیه گلو نیز گردد.
• انسداد بینی می تواند موجب انسداد مجاری سینوس ها نیز شده و در نتیجه سبب شود ترشحات سینوس ها در داخل آن ها تجمع یابد ؛ که این مسئله می تواند به افزایش ریسک بروز سینوزیت یا تشدید آن بیانجامد.

فیلم عارضه پولیپ بینی که منجر به آپنه خواب می شود:

از دیگر علائم اين عارضه می توان به موارد ذیل اشاره نمود :

• افزایش آبریزش بینی
• خرخر شبانه
• کاهش حس بویایی
• سردرد

عمل پولیپ بینی؛ روش‌ های درمان پولیپ بینی

درمان پولیپ بینی بسته به اندازه تود ه‌ ها ، شدت علائم و میزان انسداد مجاری تنفسی تعیین می ‌شود. در مواردی که پولیپ ‌ها کوچک بوده و علائم خفیفی ایجاد کرده‌ اند ، ممکن است تنها تحت نظر پزشک قرار بگیرند و نیاز فوری به مداخله درمانی نداشته باشند. برای پولیپ ‌های متوسط تا بزرگ که باعث گرفتگی بینی ، کاهش بویایی یا سینوزیت ‌های مکرر شده‌ اند ، درمان دارویی اولین خط درمان محسوب می ‌شود. معمولاً کورتیکواستروئیدها به شکل اسپری بینی ، قرص خوراکی یا در برخی موارد تزریقی تجویز می‌ شوند تا التهاب مخاط بینی کاهش یافته و اندازه پولیپ ‌ها کوچک شود. در بسیاری از بیماران ، این داروها می ‌توانند علائم را کنترل کرده و حتی باعث از بین رفتن کامل پولیپ شوند.

با این حال ، در شرایطی که پولیپ بینی به درمان دارویی پاسخ ندهد ، رشد آن ادامه پیدا کند یا پس از مدتی دوباره عود کند ، عمل جراحی پولیپ بینی توصیه می‌ شود. این جراحی معمولاً به روش آندوسکوپی و بدون برش خارجی انجام می‌ شود و هدف آن برداشتن کامل پولیپ ‌ها و باز کردن مسیرهای سینوسی برای بهبود تنفس و پیشگیری از عود مجدد است.

جراحی آندوسکوپی سینوس

امروزه به منظور جراحی پولیپ بینی ، تکنیکی موسوم به جراحی آندوسکوپی سینوس مورد استفاده قرار می گیرد. در جراحی آندوسکوپی سینوس ( آندوسکوپیک سینوس ) ، از ابزاری تحت عنوان آندوسکوپ استفاده می شود. لنزهای مخصوصی در ابزار آندوسکوپ ، تعبیه شده اند که پزشک به کمک آن می تواند به خوبی داخل بینی بیمار را مشاهده نموده و به این ترتیب با نهایت دقت اقدام به تراشیدن پولیپ های داخل بینی نماید. توجه داشته باشید که انجام جراحی آندوسکوپی سینوس همراه با جراحی رینوپلاستی ( جراحی زیبایی بینی ) امکان پذیر می باشد ؛ لذا افرادی که با اين مشكل مواجه هستند و تمایل به انجام جراحی بینی نیز دارند می توانند این دو عمل جراحی را به صورت همزمان انجام دهند. در این جراحی با توجه به این که علت آن ، ناشناخته یا عوامل آلرژن می باشد ؛ شانس عود بالا بوده و امکان جراحی مجدد به طریقه آندوسکوپی جهت برداشت پولیپ های عود شده ممکن است لازم باشد. البته با پیگیری های مکرر بیمار بعد از جراحی پولیپ بینی و مشاهده مداوم آندوسکوپیک بینی داخل مطبی و درمان های دارویی این شانس به حداقل می رسد.

فیلم جراحی بینی

نقاهت بعد از عمل پولیپ بینی

دوره بهبودی افرادی که این جراحی را انجام داده اند با توجه به مشکلاتی که داشته اند متفاوت می باشد. اما می توانید در مورد این موضوع با پزشک خود در جلسه مشاوره ای که پیش از جراحی پولیپ بینی در رامسر ترتیب داده می شود صحبت کنید و از ایشان درباره نکات مراقبتی بعد از جراحی و اقدامات قبل از آن راهنمایی بخواهید چرا که هیچکس جز پزشک معالج شما از وضعیت جسمانی شما آگاه نمی باشد. پزشکان می توانند مدت زمان انجام جراحی و دوره بهبودی شما را با توجه به وضعیت جسمانی و مشکلاتی که شما دارید حدس بزنند و به شما اعلام کنند.

تغذیه بعد از جراحی پولیپ بینی

طبق نظر جراحان و متخصصین گوش و حلق و بینی تغذیه درست و داشتن یک رژیم غذایی مناسب بر روی درمان پولیپ دماغ تاثیر بسیار زیادی می گذارد و می تواند باعث افزایش شدت یا بهبودی پولیپ ها شود. توصیه می شود قبل و بعد از انجام جراحی از استفاده بیش از حد ادویه جات و همچنین مصرف غذاهای تند یا ترش اجتناب فرمایید چرا که مصرف این نوع مواد غذایی باعث افزایش مشکلات به وجود آمده بر اثر پولیپ خواهند شد. برای کسب آگاهی بیشتر در این رابطه می توانید به مقاله مراقبت های بعد از جراحی پولیپ بینی مراجعه فرمایید.

عوارض جراحی پولیپ بینی

با اینکه جراحی پولیپ بینی یک عمل کم خطر است، اما همانند هر جراحی دیگری میتواند با عوارضی نیز همراه باشد. در ادامه عوارض شایعی را بررسی میکنیم که آگاهی از آن به روند بهبود کمک میکند.

عوارض شایع جراحی پولیپ بینی

1. خونریزی
   اگر خونریزی خفیف یا متوسط بود نیازی به نگرانی ندارد و طبیعی است، اما هنگامی که خونریزی شدید شد نیاز به مراجعه به پزشک دارد.
2. تورم و التهاب
   تورم و التهابات در ناحیه بینی و سینوس ها معمولا تا چند هفته ادامه پیدا میکند.
3. درد و ناراحتی

از عوارض هر عملی درد و ناراحتی پس از آن است. و میتوانید از داروی ها و قرص های مسکن درد ها را کنترل کنید.

4. گرفتگی بینی
   ممکن است در بینی احساس گرفتگی داشته باشید یکی از شایع ترین علت های آن تورم بافت های داخل بینی و تشکیل لخته های خون درون بینی است که طی زمان بهبود میابد.
5. عفونت
   هنگام عفونت بهتر است با پزشک خود این مسئله را در میان بگذارید. اگر علائمی مانند تب، ترشح چرکی و درد شدید داشتید زیر نظر پزشک خود میتوانید آنتی بیوتیک مصرف کنید.
6. بازگشت پولیپ
   ممکن است پولیپ بعد از جراحی دوباره رشد کند. مخصوصا اگر علت آن آلرژی و سینوزیت باشد.
7. کاهش بویایی
   در موارد نادری ممکن است به طور موقت و یا دائم حس بویایی از دست برود.
8. خشکی و زخم

اگر به موارد مراقبتی بعد از عمل بینی دقت کنید و مرتب بینی خود را مرطوب نگه دارید احتمال دچار شدن به خشکی و زخم بینی بسیار کم میشود.

راهکار های کاهش عوارض پولیپ بینی:

• رعایت مصرف دقیق دارو های تجویزتوصیه شده توسط پزشک
• شست و شوی مرتب بینی با سرم نمکی برای جلوگیری از عفونت و مرطوب ماندن بینی
• دوری از فین کردن شدید
• دوری از فعالیت های سنگین
• رعایت بهداشت برای دوری از آلرژی و عفونت

هزینه جراحی پولیپ بینی در رامسر

بدون بررسی و معاینه بیمار هرگز نمی توان قیمت و هزینه عمل پولیپ بینی در رامسر را مشخص نمود. از این رو بیماران به منظور اطلاع از هزینه اين عمل می بایست حضورا به مطب پزشک متخصص مراجعه کرده و تحت معاینه و آنالیز قرار گیرند تا در نهایت پس از انجام بررسی های دقیق ، هزینه قطعی عمل به اطلاع آن ها برسد.

راه های پیشگیری از بروز پولیپ در بینی

در ادامه راه هایی را بررسی می کنیم که از مبتلا شدن به این بیماری پیشگیری های لازم را انجام می دهد.

• افرادی که آسم و آلرژی دارند باید طبق توصیه های پزشک دارو و برنامه درمانی را خود را رعایت کنند.
• سعی کنید در تنفس هوای آلوده دارای محرک ها و آلرژن ها خودداری کنید. این مواد می توانند عاملی برای التهاب حفره های بینی و سینوسی شوند. موادی مانند دود، گرد و غبار و مواد شیمیایی.
• از پایه ای ترین راه های جلوگیری از پولیپ بینی رعایت بهداشت فردی است. می توانید از مرطوب کننده ها در خانه و محل کار نیز کمک بگیرید.
• دارو هایی که به آنها حساسیت نشان می دهید را مصرف نکنید. برخی دارو ها مانند آسپرین می تواند خطر پولیپ را افزایش دهد.
• افرادی که دارای تب یونجه هستند بادی از گرد و غبار نیز دوری کنند.
• از اسپری های شستشو استفاده کنید. این کار به از بین بردن محرک ها کمک می کند.

این اقدامات خطر مبتلا شدن به پولیپ را کم تر خواهد کرد.

آیا می توان پولیپ بینی را دید؟

دیدن پولیپ بینی به علت قرار داشتن پولیپ در سوراخ های بینی چندان با چشم ها مشخص نیست. اما پزشک از دستگاه آندوسکوپ برای درک علت پولیپ بینی و علائم دیگر آن استفاده می کند. با این دستگاه و دوربین ها می توان داخل بینی و سینوس های آن را مشاهده کرد.

سوالات متداول

• آیا می توان همراه با درمان پولیپ ، عمل زیبایی نیز انجام داد؟

گاها پیش امده است که مشکلات تنفسی بیمار حتی با انجام عمل پولیپ بینی رفع نشده و فرد از وضعیت خود ناراضی می باشد یا قصد دارد عمل زیبایی و پولیپ را به صورت همزمان انجام دهد. پزشک در چنین شرایطی ابتدا شرایط، وضعیت پولیپ ها و ساختمان بینی را مورد بررسی قرار می دهد و پس از آن با اولویت قرار دادن سلامتی بیمار اقدام به انجام این نوع جراحی می کند.
یکی از شایع ترین دلایلی که باعث می شود بیماران خواستار انجام عمل زیبایی همراه با جراحی پولیپ بینی باشند، این است که پولیپ ها می توانند باعث بزرگ تر شدن و پهن تر شدن بینی شوند و ظاهر بینی را بدفرم کنند.

• آیا عمل پولیپ دماغ درد دارد؟

این عمل به صورت بیهوشی عمومی صورت می پذیرد و ممکن است بیمار تا چندین روز بعد از بیهوشی کمی درد و ناراحتی احساس نماید که می توان آن ها را با مصرف دارو های مسکن مطابق با توصیه های پزشک تسکین داد و برطرف نمود. به طور کل می توانیم بگویم میزان درد این عمل با عمل زیبایی بینی یکسان می باشد.

• جراحی پولیپ بینی چه مدت طول می کشد؟

مدت زمان انجام این جراحی به شرایط بیمار ، تعداد و اندازه پولیپ های داخل بینی بستگی دارد. اما با این وجود می توان گفت مدت زمان این عمل حدودا بین 30 دقیقه تا 4 ساعت طول می کشد. در صورتی که فرد متقاضی انجام عمل زیبایی بینی یا اصلاح انحراف تیغه سپتوم همراه با جراحی پولیپ بینی باشد نیز ممکن است 2 تا 4 ساعت به طول بیانجامد.

• آیا می توان پولیپ را با لیزر درمان کرد؟

در حال حاضر یکی از روش های درمان این عارضه آندوسکوپی می باشد و عمل بینی با لیزر امکان پذیر نمی باشد. لیزر بیشتر برای درمان انواع بیماری ها مانند تومور ها و پولیپ های حنجره مورد استفاده قرار می گیرد.

• دلایل عمل پولیپ بینی دوباره در چیست ؟

بیشتر افرادی که دارای پولیپ هستند از به وجود آمدن دوباره آن در بینی خود نگران هستند، باید به این افراد گفت که چنانچه نکات مراقبتی بعد از جراحی پولیپ بینی و توصیه های پزشک را انجام ندهند ممکن است مجددا دچار این عارضه شوند. البته لازم به ذکر است که برای به وجود آمدن دوباره آن ها زمان بسیار زیادی لازم است؛ اما این موضوع دلیلی برای انجام ندادن نکات و دستورالعمل های گفته شده توسط پزشک نمی باشد.