مراقبت های بعد از جراحی بینی - دکتر نیلوفر نیابتی

انتخاب تکنیک جهت انجام جراحی زیبایی بینی ، از مهم ترین موضوعاتی است که در این زمینه مطرح است. این عمل در حالت کلی به دو روش جراحی بینی باز ( رینوپلاستی باز ) و  بسته ( رینوپلاستی بسته ) قابل انجام می باشد. جراح بینی با توجه به شرایط بیمار ، میزان تغییراتی که باید بر روی بینی وی اعمال گردد و همچنین بر اساس صلاحدید و سلیقه خویش یکی از این دو روش را انتخاب می کند.

تفاوت اصلی  روش باز و روش بسته ، در برشی است که در بخش کلوملای بینی ( بخشی که مابین حفره های بینی قرار گرفته است ) ایجاد می شود. این برش ، در جراحی بینی باز وجود دارد و سبب گستردگی میدان دید جراح می گردد ؛ در نتیجه حصول نتایج ایده آل در این روش از جراحی امکان پذیرتر است و همچنین ریسک بروز خطا و عوارض ناشی از عمل نیز در جراحی زیبایی بینی با تکنیک باز بسیار ناچیز خواهد بود.

از این رو شاهد آن هستیم که غالبا اکثر جراحان بینی ، جراحی دماغ  به روش باز یا رینوپلاستی باز را برای انجام جراحی دماغ  برمی گزینند. جهت درک و تفهیم بهتر این موضوع در ادامه مقاله ، توضیحاتی پیرامون هر دو تکنیک فوق الذکر ارائه می نماییم.

جراحی بینی باز

برای انجام جراحی به روش باز که در اصطلاح به آن رینوپلاستی باز یا رینوپلاستی اکسترنال نیز اطلاق می گردد ، نیاز به ایجاد یک برش بر روی کلوملا یا همان ستون میانی حفره های بینی می باشد. پس از ایجاد برش بر روی کلوملا ؛ جراح بینی به کمک ابزاری مخصوص ، پوست بینی بیمار را از ناحیه ای که برش ایجاد کرده ، بلند نموده و به سمت بالا می کشد. در نتیجه قابلیت دستیابی به ساختمان غضروفی – استخوانی داخل بینی برای وی محقق می گردد.

با توجه به توضیحاتی که درباره نحوه جراحی بینی باز ارائه گردید ؛ می توان گفت که در جراحی اکسترنال یا جراحی به روش باز ، جراح امکان اشراف بر کل اسکلت بینی بیمار را داراست و از این رو به سهولت می تواند ساختار بینی او را ارزیابی کرده و با دقت بالایی به رفع نقائص بینی بپردازد.

لذا بر اساس مطالب مذکور می توان اذعان داشت که در جراحی بینی باز امکان باقیماندن هر گونه ایراد و نیز عدم رفع کامل نواقص ظاهری بینی بسیار کمتر از جراحی به روش بسته است و به دلیل اشراف بالای جراح در این روش ، احتمال دستیابی به نتایجی ظریف و بی نقص نیز بسیار بالا خواهد بود. بنابراین عمدتا به منظور انجام جراحی های پیچیده اعم از جراحی دماغ های گوشتی ، جراحی ترمیمی بینی و غیره ؛ از تکنیک باز برای جراحی استفاده می شود.

رینوپلاستی بسته

روش بسته که به رینوپلاستی بسته یا رینوپلاستی اندونازال نیز موسوم است ، هرگز در بخش خارجی بینی ( کلوملا ) برشی ایجاد نمی کند و تمامی برش های جراحی در داخل حفره های بینی لحاظ می گردند. بنابراین با توجه به این که در روش بسته ، هیچ برشی در ناحیه بیرونی بینی زده نمی شود ؛ هیچ گونه اسکار قابل رویتی ( جای زخم قابل مشاهده ) در ناحیه خارجی بینی بیمار نخواهیم داشت. اما به دلیل این که جراحی با تکنیک بسته ، تنها از طریق حفره ها و مجاری باریک بینی انجام می شود و میدان دید جراح محدود است ؛ احتمال باقی ماندن ایرادات ظاهری بینی و عدم رفع کامل عیوب موجود در بینی در این روش وجود دارد. لذا جراحی دماغ به روش بسته برای اشخاصی که دچار اشکالات ظاهری جزئی در بینی خود هستند و آناتومی بینی ساده ای دارند ، گزینه مناسبی خواهد بود. اما در مقابل ، جراحی بینی باز برای بینی هایی با آناتومی دشوار و اشخاصی که دچار ناهنجاری های پیچیده در بینی خود هستند و نیاز به تغییرات وسیع دارند می تواند گزینه بسیار مناسبی باشد.

مراقبت های بعد از جراحی بینی باز

اگرچه انتخاب پزشک در حصول نتیجه رضایت بخش از جراحی تاثیر قابل ملاحظه ای دارد. اما نباید از اهمیت مراقبت های بعد از عمل و تاثیر آن بر روی نتیجه جراحی غافل شد. در ادامه ، به شرح مهم ترین دستورات و مراقبت های بعد از جراحی بینی اشاره شده است.

تورم و کبودی بعد از عمل ؛ بخصوص در اطراف چشم ، از جمله متداول ترین عوارض جراحی می باشد که به هیچ وجه نگران کننده نیست و همه افراد با آن روبرو می شوند. البته لازم به ذکر است که میزان کبودی و ورم ایجاد شده ، با توجه به وضعیت بدنی و وسعت جراحی و غیره ؛ در افراد مختلف با یکدیگر متفاوت می باشد. قرار دادن کمپرس یخ بر روی نواحی اطراف چشم طی 72 ساعت ابتدایی پس از جراحی بینی باز ، تاثیر شگرفی در کاهش کبودی و تورم ناشی از عمل دارد و می تواند مانع پیشروی آن شود.
شما می توانید با تبعیت از یک برنامه سالم غذایی ، دوران بهبودی خود را با سهولت بیشتری سپری کنید ؛ لذا اکثر پزشکان توصیه می کنند که طی روزهای اولیه پس از عمل بینی صرفا غذاهای نرم و آبکی ؛ مثل سو و فرنی میل کنید و از خوردن غذاهایی که به جویدن طولانی نیاز دارند بپرهیزید.
یک از هفته پس از عمل بینی ، مصرف غذاهای معمول روزمره بلامانع می باشد ؛ اما توجه داشته باشید که مصرف نمک و ادویه هایی ؛ نظیر فلفل را باید تا حد ممکن کاهش دهید ؛ زیرا به طور کلی نمک و سدیم سبب افزایش میزان تورم می شوند.
در ارتباط با نحوه شستشوی بینی بعد از رینوپلاستی ، دقت داشته باشید که در روزهای ابتدایی پس از عمل ؛ صرفا باید با سرم های مخصوص تجویز شده و مطابق دستورالعمل آن ، بینی خود را شستشو دهید.
پایین انداختن سر ، تردد در جاهای شلوغ ، خندیدن زیاد ، صحبت کردن به مدت طولانی و هر کاری که سبب تحمیل فشار بر بینی شده و احتمال اصابت ضربه به بینی را افزایش دهد ؛ در هفته های اول پس از عمل بینی ممنوع می باشد.
افرادی که تحت این عمل قرار گرفته اند ؛ تا 3 ماه پس از جراحی بینی باز باید انجام فعالیت های سنگین بدنی و ورزشی و نیز بلند کردن اشیاء با وزن بالاتر از 3 کیلوگرم را محدود کنند.توصیه می شود تا 3 ماه بعد از رینوپلاستی ، از هیچ نوعی عینکی ( طبی یا آفتابی ) استفاده نکنید و در صورتی که نیاز شدید به استفاده از عینک طبی داشتید ؛ می توانید از 2 هفته پس از عمل از لنزهای تماسی طبی استفاده نمایید.
رفتن به استخر و شنا کردن و نیز قرارگیری در فضاهایی با درجه حرارت بالا ؛ مثل سونا ، تا 2 ماه پس از عمل بینی ممنوع است.

نحوه صحیح خوابیدن بعد از جراحی بینی باز به چه صورت است ؟

در پاسخ به این سوال باید گفت که بعد از جراحی حداقل تا یک هفته فقط به صورت طاقباز بخوابید و از خوابیدن به شکم و پهلو و هر حالتی که سبب تماس بالش با صورت شده و بینی را تحت فشار قرار دهد ، اجتناب نمایید.

ضمنا افراد باید در طول دوره نقاهت عمل بینی ، در هنگام خوابیدن و نیز در حین استراحت در حالت درازکش ؛ دو بالش زیر سر خود بگذارند و بین سر و بدن زاویه 30 درجه بسازند ؛ این کار به بهبود گردش جریان خون کمک کرده و تاثیر بسزایی در پیشگیری از تشدید تورم دارد

بینی گوشتی به بینی ای گفته می شود که دارای پوست ضخیم و غضروف ضعیف می باشد. غدد چربی پوست در این بینی معمولا زیاد است و پوست بینی به مقدار قابل توجهی چرب می باشد. بینی گوشتی در جراحی زیبایی بینی نوعی چالش تلقی می شود ؛ چرا که در برابر فرم دادن به بینی و کوچک شدن نوک بینی ، مقاومت بالایی از خود نشان می دهد. لذا امکان فراهم آوردن یک بینی بسیار ظریف و کوچک برای افرادی که بینی گوشتی دارند ، وجود ندارد و بهترین مدل برای جراحی بینی گوشتی ، مدل بینی طبیعی می باشد. از این رو افرادی که از بینی گوشتی برخوردارند نباید از نتیجه جراحی بینی انتظارات نامعقولی داشته باشند.

آیا با انجام عمل بینی گوشتی ، جنس پوست بینی تغییر می کند ؟

با عمل کردن بینی ، جنس و ضخامت پوست تغییر پیدا نمی کند و تغییرات ایجاد شده مربوط به قسمت های غضروفی و استخوانی بینی می باشد.

نتیجه جراحی بینی گوشتی

نتیجه جراحی کردن بینی های گوشتی، طی مدت طولانی تری نسبت به بینی های استخوانی و بعد از طی پروسه ورم که معمولا 1 تا 2 سال به طول می انجامد ؛ حاصل می شود. بنابراین افراد با بینی گوشتی ممکن است تا مدت ها از جمع نشدن نوک بینی خود اظهار نارضایتی داشته باشند. نوک بینی کسانی که بینی آن ها گوشتی است بعد از عمل ، خیلی جمع نمی شود ؛ ولی فرم بینی ، متعادل تر می گردد و ساپورت های اسکلتی بینی تقویت می گردد.

اگر بزرگ بودن نوک بینی به دلیل بزرگ بودن غضروف های نوک بینی باشد نه پوست ، معمولا محدودیت در جمع کردن و کوچک کردن نوک بینی ، کمتر است. در بینی های گوشتی ، معمولا جراح بینی ، اسکلت غضروفی – استخوانی بینی را با کمک غضروف های پیوندی یا گرافت ، تقویت می کند.

آیا نتیجه رینوپلاستی بینی گوشتی دائمی است یا بازمی گردد؟

یکی از متداول ترین پرسش هایی که غالبا متقاضیان این عمل جراحی با آن مواجه هستند ؛ این است که آیا نتیجه جراحی بینی گوشتی بازگشت پذیر است ؟

در ابتدا بهتر است یادآور شویم که در گذشته به منظور جراحی کردن دماغ گوشتی از تکنیک های کاهنده استفاده می شد و جهت اصلاح فرم بینی ، اقدام به برداشتن غضروف و استخوان از بینی بیمار صورت می گرفت ؛ لذا پس از مدتی شاهد تغییر فرم بینی و بازگشت آن به حالت سابق بودیم. اما در حال حاضر و با ورود تکنیک های نوین به حوزه جراحی های بینی ، عمل زیبایی بینی گوشتی از طریق تقویت غضروف ها انجام می پذیرد و بدین ترتیب در عمده موارد ، از بازگشت پذیری نتیجه عمل دماغ های گوشتی ، جلوگیری می گردد.

فیلم عمل بینی گوشتی توسط بهترین جراح بینی رامسر

البته ناگفته نماند که در حالت کلی پس از انجام جراحی زیبایی دماغ گوشتی ؛ فرآیند ترمیم پوست آغاز می گردد و از این رو در بینی های گوشتی که از غضروف هایی ضعیف برخوردارند ؛ امکان دارد ترمیم پوست بینی ، به تغییر فرم ظاهری بینی منتج گردد. بنابراین می توان گفت نتیجه نهایی عمل دماغ با  ضخامت پوست بینی در ارتباط است ، از این رو چنانچه پوست بینی فرد دارای ضخامت قابل توجهی باشد ، ممکن است بهترین جراح بینی مجوز جراحی را برای فرد صادر نکند ؛ چرا که در چنین مواردی امکان بازگشت نتیجه عمل بینی وجود دارد. در غیر این صورت انجام جراحی بینی گوشتی  برای فرد ، بلامانع بوده و نتایج رضایت بخشی به دنبال خواهد داشت.

سن جراحی بینی گوشتی

یکی از متداول ترین و مهم ترین سوالاتی که افراد از پزشک خود می پرسند این است که چه سنی بهترین زمان برای انجام عمل بینی گوشتی می باشد؟ در پاسخ به این سوال باید گفت بهترین سن برای عمل کردن بینی گوشتی رسیدن به بلوغ کامل جسمی می باشد و از سن جوانی و دوران سلامت و شادابی پوست صورت نیز زیاد فاصله گرفت و فرقی نمی کند که شما دارای بینی گوشتی هستید یا استخوانی.  معمولا این سن میان میان 18 تا 30 سالگی است اما سنین بالا تر از آن نیز می توانند با نظر پزشک تحت انجام این عمل زیبایی قرار گیرند. در این بازه سنی ، هم فرد به بلوغ جسمانی کامل رسیده و هم تمامی اجزای چهره او کاملا رشد کرده اند. علاوه بر ان نیز تصمیم گیری فرد تنها از سر احساسات و شرایط خاص دوران جوانی نبوده و نیست. همچنین لازم به ذکر است که در این بازه زمانی پوست خاصیت الاستیک و کشسانی خود را از دست نداده و می تواند به سرعت خود را ترمیم نماید.

انجام عمل جراحی زیبایی بینی گوشتی قبل از رسیدن به سن بلوغ ، در رشد صورت متقاضی تاثیرات بسیار بد و منفی می گذارد. به نحوی که این امکان وجود دارد پی از انجام عمل زیبایی بینی ، چهره فرد در بزرگسالی از حالت نرمال خارج شود و ظاهری زشت و ناپسند به وجود آورد. همچنین جراحی کردن بینی در سنین بالا تر یعنی 50 الی 60 سالگی نیز با مشکل ترمیم دیر هنگام پوست مواجه خواهد شد و مشکلات متعددی را برای فرد به وجود می آورد. در واقع پوست به دلیل این که خاصیت الاستیک و ارتجاعی خود را از دست می دهد ، نمی تواند به سرعت به استخوان و غضروف بینی پس از انجام عمل جراحی بینی گوشتی متصل شود از همین رو فرد تورم بسیار زیادی را پس از عمل کردن دماغ تجربه خواهد کرد.

مراقبت های بعد از جراحی بینی گوشتی

مراقبت های بعد از جراحی کردن بینی گوشتی ، از مهم ترین مؤلفه ها در جراحی محسوب می شود و در کوتاه شدن دوره نقاهت عمل زیبایی بینی گوشتی ، دستیابی به نتیجه ایده آل از آن و نهایتا تسریع روند بهبودی تاثیر قابل ملاحظه ای دارد. در ادامه مهم ترین دستورات مراقبتی که بعد از عمل جرحی زیبایی بینی گوشتی باید مورد توجه قرار گیرند را تبیین نموده ایم.

• پس از عمل کردن بینی ، به طور کلی همه افراد با ورم و کبودی در نواحی اطراف چشم روبرو می شوند ؛ البته لازم به ذکر است که وسعت کبودی و تورم ایجاد شده ، بسته به وضعیت بدنی می تواند در افراد مختلف با یکدیگر متفاوت باشد.
• طبق گفته های بهترین جراح بینی رامسر باید توجه داشته باشید که کبودی و تورم ناشی از رینوپلاستی ، جزو عوارض بدیهی جراحی بینی محسوب می شوند و هیچ جای نگرانی ندارند.
• عموما به متقاضیان عمل بینی توصیه می شود که در راستای جلوگیری از پیشروی ورم و کبودی و کمک به کنترل آن ، از کمپرس یخ استفاده نمایند.
• در رابطه با درد جراحی بینی گوشتی توجه نمایید از آن جا که عمل بینی ، تحت بیهوشی انجام می گیرد ؛ قاعدتا افراد در حین انجام آن دردی احساس نخواهند کرد ، پس از آن نیز احتمال مواجهه با درد بسیار ناچیز می باشد و در صورت بروز درد اصلا نگران نباشید و از داروهای مسکن تجویز شده به طور مرتب و در ساعات تعیین شده استفاده نمایید.
• طبق گفته های دکتر نیابتی بهترین دکتر بینی رامسر تا 3 ماه پس از عمل کردن بینی ، به هیچ عنوان از عینک های آفتابی و طبی استفاده نکنید ؛ البته در صورتی که مجبور به استفاده از عینک شدید ، می توانید از لنزهای تماسی طبی استفاده نمایید.
• برای شستشوی بینی ، صرفا از سرم های مخصوص شستشوی بینی مورد تایید پزشک تان استفاده کنید و برای تمیز کردن داخل بینی ، هیچ نوع جسم خارجی وارد بینی نکنید.
• انجام فعالیت های بدنی سنگین و ورش های پرتنش و نیز بلند کردن اشیاء با وزن بالا را تا 3 ماه بعد از عمل زیبایی بینی به تعویق بیاندازید.

تغذیه بعد از عمل کردن بینی گوشتی

افرادی که مبادرت به انجام جراحی دماغ گوشتی می نمایند ، غالبا با این پرسش روبرو خواهند بود که بعد از جراحی بینی گوشتی نحوه تغذیه باید چگونه باشد ؟ بالطبع تغذیه و رعایت رژیم صحیح غذایی پس از عمل دماغ گوشتی در تسریع بهبودی و بهتر سپری شدن دوره نقاهت ، بی تاثیر نیست. لذا عموما توصیه می گردد که طی چند روز ابتدایی بعد از عمل بینی از خوردن غذاهایی که نیازمند جویدن طولانی هستند ، خودداری فرمایید و صرفا غذاهای نرم و رقیق مثل سوپ و فرنی میل نمایید.

لازم به ذکر است که پس از این بازه زمانی ، می توانید از غذاهای روزمره استفاده کنید ؛ اما تا چند وقت بعد از عمل زیبایی بینی به هیچ عنوان نمک و سدیم مصرف نکنید یا مصرف آن را کاهش دهید. ( نمک و سدیم ، سبب افزایش ورم ناشی از جراحی خواهند شد )

فیلم جراحی بینی گوشتی و استخوانی در رامسر

نحوه صحیح خوابیدن بعد از عمل

در رابطه با نحوه خوابیدن ، نیز به خاطر داشته باشید که تا زمان تعیین شده توسط جراح رینوپلاستی معالج تان ؛ فقط مجاز به خوابیدن به پشت خواهید بود و نباید به شکم و پهلو و هر حالتی که سبب تماس صورت با بالش می شود بخوابید. ضمنا ناگفته نماند که طی این مدت ، باید در مواقعی که در حالت دراز کش هستید و نیز در هنگام خواب ؛ حتما دو بالش زیر سرتان بگذارید و با این کار مانع تجمع خونریزی زیرپوستی شده و همچنین از افزایش ورم نیز جلوگیری کنید.

هزینه جراحی بینی گوشتی

به طور کلی هزینه عمل کردن بینی وشتی به فاکتورهای مختلفی وابسته می باشد و از آن جا که این فاکتورها در هر فردی متفاوت است باید گفت هزینه عمل دماغ گوشتی  نیز از فردی به فرد دیگر ، متغیر است. لذا به طور کلی علاقمندان به جراحی کردن دماغ ، جهت آگاهی از هزینه های عمل دماغ گوشتی باید به  بهترین جراح بینی شهر خود مراجعه نمایند. افرادی که ساکن شهر زیبای رامسر هستند می توانند برای اطلاع از هزینه ها به دکتر نیلوفر نیابتی بهترین جراح بینی رامسر مراجعه نمایند